Terveyskeskuksen tuottavuuden mittaamisen edellytykset – Havaintoja pilottihankkeesta
Seppälä, Timo; Linna, Miika; Elonheimo, Outi (2014-12-22)
Seppälä, Timo
Linna, Miika
Elonheimo, Outi
Valtion taloudellinen tutkimuskeskus VATT
22.12.2014
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:ISBN:978-952-274-133-2
https://urn.fi/URN:ISBN:978-952-274-133-2
Tiivistelmä
Julkisen terveydenhuollon kustannukset muodostavat merkittävän osan valtion ja kuntien menoista. Valtion Vaikuttavuus ja tuloksellisuus –ohjelma (aiemmin Tuottavuusohjelma) pyrkii osaltaan hillitsemään kustannusten kasvua määrittämällä tuottavuuteen vaikuttavia tekijöitä ja kohdentamalla resursseja tehokkaasti (Valtiovarainministeriö, 2013). Tuotannon tehostaminen mahdollistaa suuremman tuotannon samoilla resursseilla tai saman tuotannon pienemmillä resursseilla. Terveyskeskusten tuottavuus -pilottihankkeen tavoitteena oli tarkastella mahdollisuuksia kerätä ja mitata panos- ja tuotostietoja aiempaa tarkemmin ja selvittää sen tuottamaa hyötyä tuottavuustutkimukselle. Tulos oli kolmitahoinen. Yhtäältä, tuotostietojen keruun tarkentamisen lisäksi tulisi keskittyä samassa suhteessa panostietojen yhdenmukaiseen keräämiseen ja tarkentamiseen. Pilottihankkeessa annetusta tarkan panostietojen keruun ohjeistuksesta huolimatta, tiedot olivat varsin puutteellisia ja niiden tarkkuudessa oli merkittävää vaihtelua. Toiseksi, diagnoositietojen heikko kirjaamisalttius aiheutti osaltaan sen, että tuotteistamisella ei saatu täysimääräistä hyötyä tuottavuuslaskentaan vaan tuottavuustulokset olivat yhtä luotettavia kuin potilaiden lukumääriä laskettaessa. Kolmanneksi, niissä terveyskeskuksissa, joissa diagnoosikirjaaminen oli hoidettu hyvin, tuotosmääritteen tarkentaminen panoshintavakioidussa tuottavuusvertailussa paransi terveyskeskuksen sijoitusta kuvaten siten hyvin tuotteistuksen merkitystä tuottavuusanalyyseissa.
Tutkimusteema
Local public economics, Kunnallistalous, Effectiveness of public services, Julkisten palvelujen vaikuttavuus
JEL
D240 - Production; Capital and Total Factor Productivity; Capacity, M110 - Production Management
Avainsanat
tuottavuus, perusterveydenhuolto, tuotteistus, primary health care, productivity, productisation
Kokoelmat
- VATT Muistiot [92]